Que sont les probiotiques ?

Avec autant de probiotiques disponibles sur le marché, il est facile de se sentir dépassé par tous les choix possibles.¹ Tous les probiotiques ne sont pas identiques et il peut être difficile de savoir lequel vous convient le mieux. Dans cet article, découvrez ce que sont les probiotiques, leurs bienfaits, comment choisir celui qui vous convient et pourquoi ils peuvent être particulièrement utiles lors d'une diarrhée aiguë ou pendant un traitement antibiotique.
Corps féminin en lumière naturelle représentant un bon équilibre intestinal et une flore intestinale saine
femme avec son pharmacien lui conseillant un probiotique adapté

Que sont les probiotiques et comment peuvent-ils aider ?

Les probiotiques sont définis comme « des micro-organismes vivants qui, lorsqu'ils sont pris en quantités adéquates, peuvent avoir des effets bénéfiques sur la santé ».² Bien que chaque souche probiotique agisse différemment, certaines se sont avérées efficaces pour soulager certains troubles intestinaux, notamment la diarrhée (telle que la diarrhée d'origine infectieuse ou la diarrhée du voyageur), le syndrome du côlon irritable (SCI), l'intolérance au lactose et les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI).²⁻⁶

Les probiotiques peuvent contribuer à maintenir un microbiote intestinal équilibré et à soutenir la fonction de barrière intestinale.⁷⁻⁹ Ils jouent également un rôle dans la façon dont l'organisme traite les aliments, soutiennent le système immunitaire et aident à réguler les signaux importants qui influencent la santé globale.⁷⁻⁹

Femme choisissant un probiotique en pharmacie

Choisir un probiotique sûr et efficace

Tous les probiotiques ne sont pas identiques, car différentes souches sont efficaces pour différents besoins en matière de santé.¹⁰ C'est pourquoi il est important de vérifier les informations figurant sur l'étiquette du produit, telles que la souche spécifique, la posologie et la formule, afin de s'assurer qu'elles correspondent à ce que vous recherchez.¹¹

Les produits probiotiques doivent également être étayés par des preuves cliniques solides.¹¹⁻¹³ Cela signifie que la souche, l'espèce, le dosage et la formulation utilisés dans le produit doivent être les mêmes que ceux qui se sont révélés efficaces dans les études scientifiques.¹⁰⁻¹²

Les résultats obtenus avec une souche ne peuvent être extrapolés à une autre, même si elles semblent similaires.

Votre microbiote intestinal joue un rôle essentiel dans votre santé globale. Avec le probiotique adapté, vous pouvez contribuer à en restaurer l’équilibre.

Éléments clés à prendre en compte lors du choix d'un probiotique

  • Identité du probiotique : vérifiez que le nom complet comporte trois parties, à savoir le genre, l'espèce et la souche unique. Même si deux probiotiques partagent les deux premières parties du nom, ils peuvent agir de manière très différente.¹³
  • Efficacité : choisissez des probiotiques qui ont fait l'objet d'études approfondies et dont il a été démontré qu'ils atteignent l'intestin en quantités suffisantes pour avoir un effet bénéfique. Recherchez des souches qui ont fait leurs preuves dans des études cliniques.¹³
  • Sécurité : les produits ayant le statut de médicament sont généralement soumis à des tests de sécurité plus rigoureux. Plus un probiotique est utilisé depuis longtemps, plus nous en savons sur son profil de sécurité.¹³
  • Reconnaissance scientifique : certains probiotiques sont recommandés par des organisations internationales de santé pour traiter des problèmes intestinaux spécifiques, tels que la diarrhée ou la diarrhée associée aux antibiotiques. Recherchez les recommandations d'organismes tels que la WGO (World Gastroenterology Organisation), l'ESPGHAN (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) ou LAPSGHAN (Latin American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition).⁶,¹³,²²
Probiotique Saccharomyces boulardii CNCM I-745 dans la flore intestinale
Probiotique Saccharomyces boulardii CNCM I-745

Pourquoi prendre des probiotiques pendant un traitement antibiotique ?

Les antibiotiques sont essentiels pour traiter les infections bactériennes et sauver des vies, mais ils peuvent également perturber le microbiote intestinal.¹⁴ Cette perturbation réduit la capacité de l’intestin à protéger l’organisme et peut avoir des conséquences à court et à long terme.²,¹⁴⁻¹⁶

À court terme, il peut s’agir d’un risque accru de prolifération de bactéries nocives, de diarrhée associée aux antibiotiques (qui peut toucher jusqu’à 35 % des patients) et même du développement de bactéries résistantes.¹⁴,¹⁷ Les effets à long terme peuvent inclure un risque accru de maladies telles que l’asthme, d’autres troubles immunitaires ou inflammatoires, voire l’anxiété.²,¹⁵

N’hésitez pas à demander conseil à votre médecin généraliste ou à votre pharmacien au sujet des probiotiques lors d’un traitement antibiotique. La prise de probiotiques peut favoriser la restauration du microbiote intestinal pendant et après l’antibiothérapie.

Parmi eux, les probiotiques à base de levure présentent certains avantages par rapport aux souches bactériennes.¹⁸ Étant naturellement résistants aux antibiotiques, ils restent actifs tout au long du traitement.¹⁸

Les levures probiotiques aident à renforcer la barrière intestinale et à soutenir les défenses immunitaires, sans être affectés ni détruits par l’antibiotique lui-même.¹⁸,¹⁹

Femme posant la main sur son ventre illustrant le confort intestinal et l’équilibre de la flore intestinale

Probiotiques & diarrhée aiguë

La réduction de la diversité du microbiote intestinal est associée à une sensibilité accrue aux diarrhées. Le maintien d’un microbiote intestinal équilibré et diversifié peut donc prévenir les diarrhées et favoriser la santé digestive.²¹

  • Un microbiote équilibré protège votre intestin : Quand le microbiote est équilibré (on parle d’« eubiose »), il aide à prévenir les infections. En cas de déséquilibre (« dysbiose »), le risque de diarrhée augmente.
  • Le microbiote agit comme une barrière naturelle : Il limite l’installation d’envahisseurs pathogènes responsables d’infections en entrant en compétition avec eux. 
  • Le microbiote aide à bien digérer et absorber l’eau : Les bonnes bactéries produisent des substances (acides gras à chaîne courte) qui nourrissent l’intestin, améliorent l’absorption de l’eau et contribuent à un transit normal
  • Le microbiote joue un rôle clé dans l’immunité : Un microbiote déséquilibré peut dérégler la réponse immunitaire et contribuer à favoriser l’inflammation et la survenue d’une diarrhée
  • La diarrhée perturbe fortement le microbiote : Pendant un épisode de diarrhée, les bonnes bactéries diminuent et certaines bactéries moins bénéfiques prennent le dessus. Cela fragilise la barrière intestinale.

Les options thérapeutiques envisagées dans la diarrhée aiguë doivent prendre en compte les perturbations du microbiote intestinal.

Cet article est publié à titre informatif et éducatif uniquement. Il ne remplace pas un avis médical professionnel et ne constitue en aucun cas un contenu promotionnel ou publicitaire pour un produit quelconque.

Contenu associé

1. Sniffen JC, McFarland LV, Evans CT, et al. Choosing an appropriate probiotic product for your patient: An evidence-based practical guide. PLOS One. 2018;13(12):e0209205. doi:10.1371/journal.pone.0209205.

2. Waitzberg D, Guarner F, Hojsak I, et al. Can the Evidence-Based Use of Probiotics (Notably Saccharomyces boulardii CNCM I-745 and Lactobacillus rhamnosus GG) Mitigate the Clinical Effects of Antibiotic-Associated Dysbiosis? Advances in Therapy. 2024;41(3):901–914. doi: 10.1007/s12325-024-02783-3.

3. Williams NT. Probiotics. American Journal of Health-System Pharmacy. 2010;67(6):449–458. doi:10.2146/ajhp090168.

4. Binns, N. ILSI Europe Concise Monograph 2013:1–32. Available at: https://ilsi.org/europe/wpcontent/uploads/sites/3/2016/05/Prebiotics-Probiotics.pdf, last accessed 3 Oct 2025.

5. McFarland LV. Meta-analysis of probiotics for the prevention of traveler's diarrhea. Travel Medicine and Infectious Disease. 2007;5(2):97–105. doi:10.1016/j.tmaid.2005.10.003.

6. Guarner F, Sanders ME, Szajewska H, et al. World Gastroenterology Organization Global Guidelines. Available at: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/probiotics-andprebiotics/probiotics-and-prebiotics-english, last accessed 3, Sep, 2025.

7. Hori T, Matsuda K, Oishi K. Probiotics: A Dietary Factor to Modulate the Gut Microbiome, Host Immune System, and Gut–Brain Interaction. Microorganisms. 2020;8(9):1401. https://doi.org/10.3390/microorganisms8091401.

8. Maftei NM, Raileanu CR, Balta AA, et al. The Potential Impact of Probiotics on Human Health: An Update on Their Health-Promoting Properties. Microorganisms. 2024;12(2):234. doi:10.3390/microorganisms12020234.

9. Latif A, Shehzad A, Niazi S, et al. Probiotics: mechanism of action, health benefits and their application in food industries. Frontiers in Microbiology. 2023;14:1216674. doi:10.3389/fmicb.2023.1216674.

10. Sanders ME, Merenstein DJ, Reid G, et al. Probiotics and prebiotics in intestinal health and disease: from biology to the clinic. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2019;16(10):605–616. doi:10.1038/s41575-019-0173-3.

11. Merenstein DJ, Sanders ME, Tancredi DJ. Probiotics as a Tx resource in primary care. The Journal of Family Practice. 2020;69(3):E1–E10.

12. Binda S, Hill C, Johansen E, et al. Criteria to Qualify Microorganisms as "Probiotic" in Foods and Dietary Supplements. Frontiers in Microbiology. 2020;11:1662. doi:10.3389/fmicb.2020.01662.

13. ISAPP. International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics. Available at: https://isappscience.org/wp-content/uploads/2019/04/Probiotic-Checklist-Infographic.pdf, last accessed 3 October 2025.

14. Guarner F, Bustos Fernandez L, Cruchet S, et al. Gut dysbiosis mediates the association between antibiotic exposure and chronic disease. Frontiers in Medicine. 2024;11:1477882. doi:10.3389/fmed.2024.1477882.

15. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nature Reviews Immunology. 2017;17(4):219–232. doi:10.1038/nri.2017.7.

16. Francino MP. Antibiotics and the Human Gut Microbiome: Dysbioses and Accumulation of Resistances. Frontiers in Microbiology. 2016;6:1543. doi:10.3389/fmicb.2015.01543.

17. McFarland LV, Ozen M, Dinleyici EC, et al. Comparison of pediatric and adult antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile infections. World Journal of Gastroenterology. 2016;22(11):3078-3104. doi:10.3748/wjg.v22.i11.3078.

18. Puri AS. The Role of Yeast Probiotics in Gastrointestinal Conditions: An Overview. Journal of the Association of Physicians of India. 2023;71(4):11-12. doi:10.5005/japi-11001-0235.

19. Neut C, Mahieux S, Dubreuil LJ. Antibiotic susceptibility of probiotic strains: Is it reasonable to combine probiotics with antibiotics?. Médecine et Maladies Infectieuses. 2017;47(7):477-483. doi:10.1016/j.medmal.2017.07.001.

20. Moré MI, Swidsinski A. Saccharomyces boulardii CNCM I-745 supports regeneration of the intestinal microbiota after diarrheic dysbiosis - a review. A review. Clinical and Experimental Gastroenterology. 2015 Aug 14;8:237-55. doi: 10.2147/CEG.S85574. PMID: 26316791; PMCID: PMC4542552.

21. Diarrhée et rôle du microbiote dans la santé intestinale | Contenus pour les professionnels de santé | Institut du Microbiote

22. Cruchet et al 2025 - IBAM-LASPGHAN guidelines probiotics